Alergia u dziecka
Układ odpornościowy dziecka nie jest jeszcze do końca rozwinięty. Nic więc dziwnego, że tak często łapie rozmaite infekcje. Mogą pojawić się również nieprawidłowe reakcje na rozmaite czynniki uczulające. Alergia może dawać różne objawy, mniej lub bardziej nasilone. Kluczowe staje się znalezienie źródła problemu i wyeliminowanie go. Niestety w większości przypadków leczenie jest objawowe. Można oczywiście zdecydować się na odczulanie, ale nigdy nie ma pewności, czy zadziała. Jest to długotrwały proces.
Czym objawia się alergia?
Początkowo rodzice mogą pomylić objawy alergii z symptomami infekcji górnych dróg oddechowych. Alergiczny nieżyt nosa może zostać mylnie zinterpretowany jako zwykły katar oczyszczający towarzyszący przeziębieniu. Jeśli pojawia się regularnie, to nie należy tego bagatelizować. Warto udać się z dzieckiem do lekarza. Przy podejrzeniu alergii najlepszym rozwiązaniem będzie odwiedzenie od razu do alergologa. Jest to specjalista zajmujący się diagnozowaniem i leczeniem chorób alergicznych. Przeprowadzi wywiad lekarski, wykona odpowiednie testy alergiczne. Objawy alergii mogą utrzymywać się przez dłuższy czas lub nawracać. O konsultacji alergologicznej warto pomyśleć w przypadku wystąpienia dodatkowych symptomów w postaci przewlekłego kaszlu, świszczącego oddechu.
Jeśli u dziecka pojawią się kolki, wymioty, biegunki o niewyjaśnionej etiologii, to są to wyraźne wskazania do odwiedzenia lekarza. Do objawów alergii zalicza się również chroniczne pokrzywki, obniżenie wydolności wysiłkowej, nawracające zapalenie spojówek i nieżyt nosa. Objawy niedożywienia także mogą wskazywać na chorobę alergiczną. Niepokój powinno wzbudzić nawracanie ciężkiego zapalenia płuc. U niektórych dzieci reakcja organizmu na alergię jest tak silna, że występuje wstrząs anafilaktyczny. Zdarza się to najczęściej w przypadku uczulenia na jad owada lub produkt spożywczy. Reakcja anafilaktyczna może zagrażać zdrowiu i nawet w życiu pacjenta. W skrajnych przypadkach, gdy nie zostanie na czas otrzymana pomoc medyczna, dochodzi do zgonu.
Jak diagnozuje się alergie?
Znalezienie czynnika alergizującego nie zawsze jest łatwe. Staje się to jednak konieczne do tego, aby móc złagodzić objawy i powrócić do normalnego funkcjonowania. W przypadku dzieci najczęściej przeprowadza się testy alergiczne. Ich rodzaj dobiera się do wieku dziecka, zgłaszanych objawów, wywiadu chorobowego. Przeprowadza się także testy śródskórne. Podczas rozmowy z rodzicami lekarz pyta o przyjmowane leki, sposób odżywiania, warunki mieszkaniowe i środowiskowe. Istotne jest to, z jakimi alergenami dziecko ma styczność na co dzień i czy powodują one nasilenie objawów lub je wywołują. Za pomocą testów alergicznych szuka się, jakie konkretnie czynniki powodują uczulenie.
Bardzo popularne wśród dzieci są testy punktowe, które przeprowadza się już u trzylatków. Polegają one na naniesieniu kropli zawierającej alergen na skórę, najczęściej na przedramię. Niezbędne jest także przerwanie ciągłości naskórka, aby system immunologiczny miał styczność z czynnikiem uczulającym. Dodatkowo nanosi się na skórę rozcieńczony alergen w celu przeprowadzenia próby kontrolnej. Jest także druga próba kontrolna z wykorzystaniem kropli z histaminą. Wyniki testów są gotowe już po kwadransie. Jeśli na skutek kontaktu z góry z alergenem pojawi się bąbel o średnicy co najmniej trzech milimetrów, to uznaje się wynik testu za dodatni.
W przypadku testów śródskórnych substancje zawierające różne stężenia alergenów są wstrzykiwane w kilka miejsc na skórze. Odczekuje się kwadrans, aby dać systemowi odpornościowemu czas na zareagowanie. Następnie ocenia się wielkość powstałego pęcherza. Trzeba pamiętać o tym, że do testów skórnych należy się odpowiednio przygotować. Na miesiąc przed ich wykonaniem nie można stosować żadnych maści steroidowych. Na tydzień przed testami skórnymi odstawia się leki o działaniu antyhistaminowym.
Jak wykryć alergie u dziecka? Jakie badania przeprowadza się oprócz testów skórnych?
W celu sprawdzenia, co uczula, wykonuje się badanie krwi. Oznacza się przeciwciała klasy ige. Za pomocą badania krwi możliwe staje się wykrycie uczulenia na konkretne alergeny. Zaletą testów rast jest to, że mogą być one przeprowadzone nawet u małych dzieci. Nie trzeba się do nich specjalnie przygotowywać. Mogą być wykonywane niezależnie od stanu zdrowia i zażywanych medykamentów. W celu znalezienia czynnika uczulającego bardzo często wprowadza się dietę eliminacyjną. Ma to miejsce w przypadku alergii pokarmowej. Odstawia się na miesiąc każdy produkt podejrzany o wywołanie reakcji alergicznej. Jeśli w ciągu trzech tygodni objawy ustąpią lub dojdzie do ich wyraźnego złagodzenia, to wskazuje to wyraźnie na alergię pokarmową. Czasem wyniki testów skórnych i badania krwi są niemiarodajne, więc konieczne staje się przeprowadzenie alergenowych prób prowokacyjnych. Mają one postać prowokacji donosowej, dooskrzelowej i pokarmowej. Celem alergenowych prób prowokacyjnych jest potwierdzenie wcześniej przeprowadzonych badań.
Leave a reply
